תאונת דרכים בדרך לעבודה — גם תאונת עבודה וגם תאונת דרכים
נפגעתם בתאונת דרכים בדרך לעבודה או בחזרה ממנה? במקרים רבים זו גם תאונת עבודה וגם תאונת דרכים. כלומר, יש שני מסלולים שונים של זכויות — ביטוח לאומי, וחברת הביטוח של הרכב — והם משפיעים זה על זה.
מתי תאונה בדרך לעבודה היא תאונת עבודה
לפי חוק הביטוח הלאומי, רואים תאונה כתאונת עבודה גם אם אירעה תוך כדי נסיעתו או הליכתו של המבוטח לעבודה ממעונו (או ממקום שבו הוא לן), מהעבודה למעונו, או ממקום עבודה אחד למשנהו — ועקב הנסיעה או ההליכה.
הפסקה או סטייה מהדרך
תאונה כזו לא תיחשב תאונת עבודה אם הייתה בדרך הפסקה או סטייה של ממש מהדרך המקובלת, שלא לצורך העבודה. החוק קובע חריגים — לא נחשבות הפסקה או סטייה של ממש:
- ליווי ילד לגן, למעון או למקום אחר שנקבע, או החזרתו משם;
- תפילת בוקר בציבור בבית תפילה שבו העובד נוהג להתפלל.
לפרטים על הכרה בתאונת עבודה ראו ביטוח לאומי לא הכיר בתאונת העבודה.
עוד שני דברים שכדאי להכיר
הפסקת אוכל בעבודה
החוק רואה כתאונת עבודה גם תאונה שאירעה לעובד בהפסקה שנקבעה על דעת המעביד ושאינה עולה על שלוש שעות, במקום שבו העובד או העובדים במקום עבודתו סועדים — אם התאונה אירעה בקשר לעבודה, בגלל סיכוני המקום או תוך כדי הסעודה, וכן בנסיעה או בהליכה למקום כזה ובחזרה ממנו (סעיף 80(4)). גם כאן חל הכלל על הפסקה או סטייה של ממש מהדרך.
רשלנות פושעת
תאונה בנסיעה או בהליכה לעבודה לא תיחשב תאונת עבודה גם אם יש לייחס אותה בעיקר לרשלנותו הפושעת של המבוטח — אלא אם נגרם בה אי-כושר עבודה לארבעה שבועות לפחות, נכות או מוות (סעיף 81(א)). במילים אחרות: בתאונה קלה שנגרמה ברשלנות פושעת עלולה ההכרה להישלל, ובתאונה שגרמה לפגיעה משמעותית — הסייג הזה אינו חל.
מסלול 1: ביטוח לאומי
- דמי פגיעה בתקופת אי-הכושר — ראו דמי פגיעה;
- אם נותרה נכות — ועדה רפואית שקובעת אחוזי נכות, ובהתאם קצבה או מענק — ראו הוועדה הרפואית לנכות מעבודה.
מסלול 2: חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים
במקביל, הנפגע יכול לתבוע פיצויים לפי חוק הפיצויים — לרוב מחברת הביטוח של הרכב — בלי להוכיח אשמה. ראו פיצויים בתאונת דרכים: מי משלם וכמה.
הנכות שנקבעה בביטוח לאומי מחייבת גם בתביעת הפיצויים
לפי חוק הפיצויים, אם לפני שמיעת הראיות בתביעה נקבעה לנפגע דרגת נכות לפי דין אחר בשל הפגיעה באותה תאונה — הקביעה מחייבת גם בתביעה לפי חוק הפיצויים. בית המשפט רשאי להתיר ראיות לסתור רק מטעמים מיוחדים שיירשמו.
המשמעות המעשית: הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי משפיעה גם על הפיצויים מחברת הביטוח. הכנה לא טובה לוועדה עלולה לפגוע בשתי התביעות. כדאי להתייעץ לפני הוועדה, ולשקול ערר אם האחוזים נמוכים.
ביטוח לאומי יכול לתבוע את חברת הביטוח
לפי חוק הביטוח הלאומי, כשאותו מקרה מחייב את המוסד לשלם גמלה ומשמש גם עילה לחייב צד שלישי בפיצויים לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים (או לפי פקודת הנזיקין) — המוסד רשאי לתבוע מאותו צד שלישי פיצוי על הגמלה ששילם או שישלם.
- אם תביעת הנפגע ותביעת המוסד מתבררות יחד, המוסד לא יהיה זכאי ליותר מ-75% מסך כל הפיצויים, והנפגע זכאי ליתרה.
- אם הנפגע הגיש תביעה, המוסד טרם הגיש, והנפגע הודיע למוסד על תביעתו — הנפגע יהיה זכאי לפחות ל-25% מסך הפיצויים שנפסקו באותה תביעה.
הקשר בין הגמלאות מביטוח לאומי לבין הפיצויים מחברת הביטוח משפיע על הסכום שהנפגע מקבל בפועל, ולכן חשוב לתאם בין שתי התביעות ולא לנהל אותן בנפרד.
הוצאות רפואיות
חוק הפיצויים פוטר את הנוהג מפיצוי על שירותי בריאות הכלולים בסל לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי — אבל הפטור לא חל על מי שזכאי בשל הפגיעה לגמלה לפי פרק נפגעי עבודה בחוק הביטוח הלאומי.
מה עושים אחרי תאונה בדרך לעבודה
- לדווח למעסיק, ולוודא שבמסמכים הרפואיים נרשם שזו תאונה בדרך לעבודה;
- לתעד את המסלול והשעה, ואם הייתה עצירה — את הסיבה לה;
- להגיש לביטוח לאומי תביעה לדמי פגיעה בתוך המועדים;
- לפנות לחברת הביטוח של הרכב, ולבדוק אפשרות לתשלום תכוף;
- להתייעץ עם עורך דין לפני הוועדה הרפואית ולפני חתימה על פשרה.
שאלות נפוצות
נפגעתי בדרך חזרה מהעבודה הביתה. זו תאונת עבודה?
כן, בתנאים שבחוק. החוק מכיר בתאונה בדרך מהעבודה למעון, ממש כמו בדרך מהמעון לעבודה, ובלבד שאירעה עקב הנסיעה או ההליכה.
עצרתי בדרך לקניות. זה פוגע בהכרה?
יכול להיות. תאונה לא תיחשב תאונת עבודה אם הייתה בדרך הפסקה או סטייה של ממש מהדרך המקובלת, שלא לצורך העבודה. ליווי ילד לגן או למעון ותפילת בוקר בציבור אינם נחשבים הפסקה או סטייה כזו. אם הייתה עצירה, כדאי לתעד מה הייתה, כמה זמן נמשכה ולמה.
נפלתי ברחוב בדרך לעבודה, בלי רכב. זה גם נחשב?
החוק מדבר על "נסיעתו או הליכתו" של המבוטח, ולכן גם תאונה בהליכה יכולה להיות תאונת עבודה. אם לא היה מעורב רכב מנועי, זו לא תאונת דרכים, ונשאר רק מסלול ביטוח לאומי.
אני עובד בשני מקומות. מה עם הנסיעה ביניהם?
החוק כולל במפורש גם נסיעה או הליכה ממקום עבודה אחד למשנהו.
ממי מקבלים פיצוי על תאונת דרכים בדרך לעבודה?
משני מקורות: מביטוח לאומי (דמי פגיעה, ואם נותרה נכות, קצבה או מענק), ובתביעה לפי חוק הפיצויים, לרוב מחברת הביטוח של הרכב. דרגת הנכות שנקבעה בביטוח לאומי מחייבת גם בתביעת הפיצויים, ולכן כדאי לתאם בין שתי התביעות.
נפגעתם בדרך לעבודה? 074-736-6072.
האם תאונה בדרך חזרה מהעבודה נחשבת תאונת עבודה?
כן. סעיף 80(1) כולל במפורש נסיעה או הליכה מהעבודה למעון, וכן ממקום עבודה אחד למשנהו — ובלבד שהתאונה אירעה עקב הנסיעה או ההליכה, ושלא הייתה הפסקה או סטייה של ממש מהדרך המקובלת.
נסעתי מהמקום שבו לנתי ולא מהבית. האם זה משנה?
לא בהכרח. הנוסח מדבר על נסיעה "ממעונו או ממקום שבו הוא לן אף אם אינו מעונו" (סעיף 80(1)).
מדריכים קשורים
- מהי תאונת דרכים לפי החוק
- קרנית ומתי אין פיצויים
- נכות מעבודה: קצבה או מענק?
- תקנה 15 — הגדלת אחוזי הנכות
- התיישנות בתביעות נזקי גוף
- כאב וסבל בתאונת דרכים
- מומחה רפואי בתאונת דרכים
- טופס בל/211 — תביעה לדמי פגיעה
- טופס בל/250 — הפניה לטיפול רפואי
- טופס בל/200 — תביעה לדרגת נכות
- תביעת תלויים — מוות בתאונת עבודה
- תביעה נגד המעסיק בתאונת עבודה
- הפסד השתכרות בתאונת דרכים
- תאונת אופנוע או קטנוע
- תאונת דרכים תוך כדי עבודה
למידע כללי: עורך דין תאונות דרכים · עורך דין תאונות אופנוע · עורך דין תאונות עבודה · עורך דין נכות מעבודה
השירותים שלנו
תאונת עבודה לא תמיד נגמרת כשתקופת דמי הפגיעה מסתיימת. כשנשארת פגיעה — בגב, ביד, בברך או בנפש — מתחיל שלב נוסף מול ביטוח לאומי.
כשמעסיק לא משלם זכות מסוימת לעובד אחד, לרוב הוא לא משלם אותה גם לעובדים אחרים. במקרים כאלה אפשר להגיש תובענה ייצוגית.
משרדו של עורך הדין חיים פכטר עוסק בדיני עבודה ובתאונות עבודה, ומלווה תיקים מורכבים בתחום. אם חוויתם תאונת עבודה, כדאי לפנות אל עורך דין תאונת עבודה שיסייע לכם למצות את הזכויות שלכם.
פוטרתם, או שהוגשה נגדכם תביעה? שכר, שעות נוספות, פנסיה ופיצויי פיטורים — המשרד מייצג עובדים ומעסיקים בבית הדין לעבודה.