החמרת מצב בנכות מעבודה — איך מבקשים לקבוע את הנכות מחדש
פגיעות עבודה לא תמיד נשארות יציבות. כאב שמחמיר, ניתוח נוסף או פגימה חדשה שהתגלתה — כל אלה עשויים להצדיק בדיקה מחדש של אחוזי הנכות. התקנות מאפשרות לבקש קביעה מחדש של דרגת הנכות, בתנאים מסוימים.
התנאים לבקשת החמרה
הנפגע רשאי לבקש שדרגת נכותו תיקבע מחדש, אם:
- עברו שישה חודשים מאז נקבעה דרגת הנכות לאחרונה — גם אם נקבעה לתקופה קצובה;
- רופא שאושר במיוחד לכך אישר בכתב שהפגימה הוחמרה, או שנתגלתה פגימה חדשה;
- ההחמרה או הפגימה החדשה הן תוצאה מאותה פגיעה בעבודה.
בהסכמת רופא מוסמך, הדיון יכול להתקיים גם לפני שעברו שישה חודשים.
ממתי תחול הדרגה החדשה
- דרגת הנכות החדשה לא תיקבע בעד התקופה שלפני הגשת הבקשה. לכן כדאי לא להתעכב בהגשה.
- חריג — אשפוז: אם הוועדה קבעה שהנפגע אושפז בבית חולים בגלל ההחמרה או הפגימה החדשה, הדרגה החדשה יכולה לחול מיום האשפוז — בתנאי שהבקשה הוגשה תוך 90 ימים מיום השחרור.
גם ביטוח לאומי יכול לבקש
אחרי שישה חודשים מההחלטה האחרונה, גם רופא מוסמך של ביטוח לאומי רשאי לבקש קביעה מחדש של דרגת הנכות.
אם הנפגע לא מתייצב לבדיקה כזו בלי סיבה מתקבלת על הדעת, ביטוח לאומי רשאי להפסיק את תשלום הגמלה עד שיתייצב.
דיון מחדש שנקבע מראש
כשהוועדה קובעת נכות, היא מחליטה גם אם הקביעה לתקופה בלתי מסוימת או שיש לדון בה מחדש — ואז היא מציינת בהחלטה את המועד לדיון מחדש. כדאי לבדוק זאת בהחלטה שקיבלתם.
הבדל חשוב: החמרה רפואית או פגיעה בהכנסה
בקשת החמרה עוסקת במצב הרפואי. אם הבעיה היא שהנכות פגעה ביכולת לעבוד ובהכנסות — זה מסלול אחר, לפי תקנות 15 ו-17. ראו תקנה 15 — הגדלת אחוזי הנכות.
לפני שמגישים
- ודאו שעברו שישה חודשים מההחלטה האחרונה.
- השיגו אישור בכתב מרופא שאושר לכך, שמפרט את ההחמרה או הפגימה החדשה.
- אספו תיעוד רפואי שמקשר את ההחמרה לפגיעה בעבודה.
- אושפזתם? שימו לב למועד של 90 יום מהשחרור.
התוצאה תשפיע על הקצבה או המענק — ראו נכות מעבודה: קצבה או מענק?.
המצב שלכם החמיר מאז הוועדה? 074-736-6072.
מאמרים נוספים על נכות מעבודה
- דמי פגיעה — התביעה הראשונה לביטוח לאומי
- ביטוח לאומי לא הכיר בתאונת העבודה — מה עושים
- הוועדה הרפואית לנכות מעבודה
- נכות מעבודה: קצבה או מענק?
- ערר על החלטת הוועדה הרפואית
- תקנה 15 — הגדלת אחוזי הנכות
- מחלת מקצוע בביטוח לאומי
למידע כללי: עורך דין נכות מעבודה · עורך דין תאונות עבודה
השירותים שלנו